Mis impresiones del Congreso de Fisioterapia y Dolor

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1-sefun-576Ya que cantidad de blogueros y fisioterapeutas (sí, dos elementos que pueden ir unidos) que asistieron al II Congreso de Fisioterapia y Dolor celebrado en Alcalá de Henares los pasados días 3 y 4 de febrero del 2012 (menuda intro más larga), han escrito una primera impresión, resumen, mención, agradecimiento o simplemente lo han nombrado, como por ejemplo:
– Edupain
– Arturo Goicoechea
– Osteon Alaquàs Centro de Fisioterapia
– Fisioterapia en Atención Primaria
– Fisiomasaje

Voy a animarme a realizar yo mis impresiones de éste excepcional Congreso, porque ni más ni menos ha conseguido pulverizar el récord de asistencia en un congreso de fisioterapia en toda España. ¿Y por qué? Porque los congresistas querían saber más sobre dolor, porque quieren ayudar a sus pacientes a mejorar puesto que la fisioterapia convencional no funciona, porque quieren escuchar una buena cartera de ponentes, porque venían a conocer y desvirtualizar esos twiteros y blogueros que nos han ido hablando sobre el dolor y su nuevo abordaje… Cada uno tendrá sus razones profesionales y personales, por supuesto!

De éste Congreso me llevo aspectos positivos, como por ejemplo: conocer fisioterapeutas y profesionales de la salud de toda España, intercambiar vocablos técnicos y no tan técnicos, establecer vínculos sociales de calidad durante las pausas o la comida…Aunque todo ello se lleva la palma la cena precongreso (ya que nadie la dice, pues voy a ser el más osado). Allí se fraguaba lo que iba a ser el Congreso, las ideas volaban entre los asistentes, puesto que en ella se presentaron varios ponentes incluyendo al presidente, lo que dice mucho de ellos con la cercanía y humildad que demostraban. Dar las gracias por acogerme a Raúl Ferrer, Carlos Castaño, Arturo Such, Carlos López, Jorge de Zérapi, Javi de @fisiostacruz, Olga de @cfisiocenter, @di_berti_da, @Joan__SBS, Manel @fisiose, @ezeyan, (aunque con ganas de conocer a @villovi, @neula_march y @draleiva entre otros)…

Sobre las ponencias, quisiera destacar al menos un concepto por cada una de ellas, considerando lo más relevante para mí, aunque no fuera lo único, puesto que todavía tengo mucho que aprender, investigar, leer, escuchar…

Rafael Torres: de él fue la primera ponencia y la que realmente resume el objetivo de la SEFID (Sociedad Española de Fisioterapeutas), ese nuevo paradigma sobre el dolor y su abordaje, demostrando que el sistema de salud actual no funciona, y que ello supone un altísimo gasto en sanidad así como la no resolución de la problemática real del paciente, el dolor crónico.
Además, hace una crítica (a mi entender constructiva) sobre la fisioterapia y los fisioterapeutas que siempre buscan, de forma mecánica, el dolor en una estructura tisular o en la lesión mecánica de por ejemplo, una articulación, y por el hecho de estar ya en desequilibrio se produzca dolor. Como bien decía, el dolor no tiene por qué ir asociado a un daño biomecánico, e introdujo nuevos conceptos (hablo siempre de mí) como la neuroplasticidad del SN asociada al dolor, factores psicosociales o la sensibilización central con toda su neurofisiología. Una visión mucho más completa y real.

Arturo Goicoechea: uf… Qué decir de éste Dr. que no tenga relevancia, si hasta comentó eso que estudiamos de Ramón y Cajal sobre las neuronas que se podían clasificar según enviaban señales desde la periferia al cerebro y viceversa, aferente-eferente, era y es una falacia. Que el flujo informativo es bidireccional…
En su ponencia es de los que te deja con la boca abierta, con lenguaje rico y técnico, como buen neurólogo.
De él, si bien he entendido su mensaje, es que el dolor es una experiencia que el paciente ha ido adquiriendo a lo largo de su padecer, dependiendo de sus creencias, percepciones, emociones y cogniciones que haya construido en su vida. Además, también por la observación del dolor y padecimiento de los seres que le rodean, en todas esas áreas que he comentado anteriormente. Por ello, el cerebro, gracias a su neuroplasticidad (en éste caso, de forma negativa) va actualizando el conocimiento de sus peligros, expectativas y creencias, REALES para la persona, no razonables para los demás.
A todo ello, me ha despertado muchísima inquietud, hecho que sólo llegar tras el congreso, me he pasado por su blog a trastear, leer y releer las entradas más vistas. Esa inquietud, puede que se refleje en aprendizaje en el futuro.

Carlos López Cubas: su ponencia de alto contenido interesantísimo acerca del dolor en los niños, desmitificando errores clásicos como que el niño en la circuncisión no le duele, al hacerle los pendientes tampoco y el dolor de crecimiento no existe (tan sufrido por mi en mi adolescencia, tantos años engañado por mi 1,92cm)…
Cómo la educación de los padres (quienes son su modelo a seguir) influencia, positivamente o negativamente, en el dolor del niño. Y es que si se asocia dolor con daño, se obtiene una predisposición hacia lo negativo, y con ello, puede que en el futuro éste niño sea un padeciente.
Además, el ejercicio y la imaginación, repercuten positivamente en la pedagogía del dolor en el niño, además de su desarrollo físico y mental. Por ese motivo, me he quedado con el “gusanillo” de continuar leyendo sobre eso, y , sinceramente, sin hacer publicidad de ello, me he comprado “Cuentos analgésicos”.


– Thomas Graven-Nielsen
: Nos dejó claro, tras varios vídeos con un aparato que mide la presión e intensidad en una zona concreta, de cómo los pacientes con dolor crónico tienen más sensibilidad en todo su cuerpo que los que no lo padecen. A través de sus gráficas, los pacientes sin dolor crónico toleraban más presión en puntos concretos extendidos a lo largo de su cuerpo, en cambio los padecientes de dolor crónico, no. Por ello, nos explicó de forma clara la sensibilización central, y la alteración de los filtros del dolor.

– Carlos Goicoechea: un ponente que, pese a la dificultad de lo que venia a exponer, se “explicó a las mil maravillas”, me sorprendió la capacidad pedagógica de éste farmacólogo. Por ello, me quedo con el concepto de que nuestro sistema inmune colabora de forma beneficiosa para bloquear la neurofisiologia del dolor periférico a través de la liberación de endorfinas y resolvinas. Éste hecho me ha despertado curiosidad acerca de esas resolvinas que se relacionan con el Omega-3.

Herta Flor: gracias a la organización (puesto que no pudo asistir por cancelación de su vuelo), pudimos seguir su exposición a través de videoconferencia. En ella exponía, entre otras cosas, que a través del comportamiento y la terapia cognitivo-conductual se podia influir en la memoria del dolor (que ya nos habían mencionado, entre otros, Arturo Goicoechea) y sustituir las nocivas, poco a poco, por otras beneficiosas dando un giro opuesto y retroalimentando las positivas a través de “premios”. Además, nos hablaba del dolor, no sólo desde el punto de vista biomédico, sino como emoción a tener siempre en cuenta.

Ian Wilson: lo de éste anestesista fue de lo más aplaudido durante todo el congreso, por integrar al fisioterapeuta en unidades del dolor en el Reino Unido, y explicar la relación interdisciplinar entre el equipo de profesionales sanitarios, creando un nuevo modelo muy interesante que ahorra dinero y, sobretodo tiempo, siendo así mucho más eficaz que otros.
Ahorra tiempo y dinero puesto que propone un sistema asistencial directo, sin que los pacientes pierdan el tiempo visitando al médico cuando realmente necesitan una fisioterapia precoz, que se le atienda desde el primer momento para optimizar resultados. Y viceversa, no nos olvidemos que algunos pacientes vienen a consulta del fisioterapeuta cuando realmente lo que necesitan directamente es que les vea el médico. Así funcionan en ése país, a base de TIME, TALENT, TRUST entre el equipo sanitario.

Dres. Luis Miguel Torres Morera, Carlos Tornero Tornero, Manuel Ruiz Castro, José Ramón González Castellón:
Fue el punto negativo del congreso, no por ellos, sino por el contenido de su exposición, llegando al clímax (negativo) cuando nos enseñaron la foto de los electrodos y cómo ponerlos… Sinceramente busco el lado positivo de la exposición, y es la importancia del reciclaje en las profesiones sanitarias, el quedar obsoletos repercute seriamente en la evolución del paciente, y, por eso, se ha celebrado dicho congreso.
Durante el turno de preguntas, una congresista le planteó si en España quedaba muy lejos de incluir a fisioterapeutas en las unidades del dolor. Se respondió que no era posible por el sistema, aunque creo sinceramente que era más por el desconocimiento real de algunos profesionales sanitarios hacia las praxis de los fisioterapeutas. Por ello, llamo a la reflexión sobre ello desde nuestra profesión. Hay que darnos a conocer y a trabajar codo con codo con un equipo multidisciplinar. Además, pienso que la SED y la SEFID tienen cosas para hablar y aclarar entre ellos, pero eso es otro cantar.

Paul Watson: otro de los más aplaudidos, parece que los extranjeros gustan… Nos hacía hincapié sobre las habilidades comunicativas del fisioterapeuta hacia su paciente (todo eso del lenguaje no verbal, entradas que ya hice en su momento en el blog), pueden repercutir directamente en el tratamiento de éste.
Además, como hizo Herta Flor, nos mostró cómo trabajaban con los pacientes de forma gradual superando miedos y “falsas” percepciones acerca de una actividad de la vida diaria que le influyera severamente en el dolor crónico, tocando aspectos fundamentales como los psicológicos.

Hubo muchos más ponentes, y mucho más “chicha” en todas las ponencias, pero el resumen sobre mis impresiones es éste, y puede retroalimentarse con otros blogs y otras formas de vivir éste evento, que como decían los integrantes de la SEFID, ahora empieza la revolución.
Desde mi punto de vista profesional, y aunque me muero de ganas de aplicar lo aprendido, voy a ser cauto y continuaré buscando, leyendo información y estudios sobre éste nuevo paradigma que nace en mi sobre el dolor.

URL corta: http://enfsr.es/KLJxW9
Posted by FisioAso   @   6 febrero 2012 11 comments
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11 Comments

Comments
Feb 6, 2012
22:43
#1 olga.cures :

Releer los temas tratados me sirve para repasar conceptos. Y si, también quiero ser cauta y profundizar en temas.
Pero, es que fue tan interesante que no se por dónde empezar.
Como cuando preparaba las oposiciones sin temario. Más ilusionada que centrada.
Ah, lamento tus dolores de crecimiento, como sabrás después de conocerme, yo no los tuve jejeje.
Me encanta ese toque positivo que le das a las charlas del viernes.
Nos leemos.
@cfisiocenter

Feb 6, 2012
22:46

Gran entrada, sí señor.

Por lo que me toca, un sincero agradecimiento a la mención, y aprovecho para adelantar que, a la próxima, en la que espero asumir menos cargas y nerviosismos, tenemos que charrar como es debido.

Es lo único que eché en falta, y me fastidia el haber estado reunido con tanta gente con la que no hubiese dejado de hablar, y no haber tenido ocasión prácticamente para nada.

Y, por otro lado, añadir un apunte; el oír a Herta se lo debemos, principalmente, a ella (por supuesto), y quien le sigue en la cola de importancia es Raúl Ferrer, sin el cual nos habríamos quedado rascándonos la cabeza como los monos en la sala del técnico de sonido. Alguien que además sacrificó su presencia en las ponencias de la tarde y quien me consta que lo hizo bien a gusto para poder ofreceros la charla del sábado.

Un abrazo bien grande a todos,
Carlos López Cubas

Feb 6, 2012
22:46
#3 Fisioaso :

Yo he empezado por el libro de Carlos Lopez Cubas, el blog de Arturo Goicoechea y el de Edupain. Creo que allí hay información de sobra.

Feb 6, 2012
23:09

Como en todas las demás entradas de blogs en las que voy comentando, lo primero es el placer que me ha supuesto conoceros a todos (gracias por la mención, por cierto).
Lo segundo, impresionante resumen, lo voy a guardar en mi historial de favoritos porque me va a hacer falta para repasar conceptos, porque ahora mismo tengo un batiburrillo en la cabeza que para mi se me queda.
Y lo tercero… ¿dónde puedo adquirir el libro de Don (no se merece menos) Carlos López, “Cuentos Analgésicos”?

Feb 6, 2012
23:32
#5 Fisioaso :

Excelente Carlos, xerrar (en català) será un placer. Ya te pregunté por tus nervios el día de la cena, y en la ponencia se te notó levemente (comparando claro está, con auténticos oradores como Rafael o Arturo), pero la calidad de los contenidos decían mucho a favor. Para muestra un botón, a ver cuántos libros más vendes 😉

Javi, he ido mencionando la gente que conocí allí, y me sentí muy bien acogido por todos, estuvimos bromeando y dando impresiones serias sobre ponencias, la caña vamos! Sobre el libro, pásate primero por aquí: http://cuentosanalgesicos.blogspot.com/ que ya te dirán que hay que hacer 😉 (enviar un mail y pagas contrareembolso

Feb 7, 2012
0:32

Un resumen muy particular, y que se acerca mucho al que podría hacer yo. Supongo que habrá más de 450 como este, tantos como asistentes, pero el concepto general que se extráe de todas las ponencias es que otra fisioterapia es posible. Otra más centrada en rehabilitar todos los aspectos del paciente antes que de realizar tratamientos para conseguirlo, focalizar y abordar los problemas que realmente preocupan a las personas basándose en los avances en neurociencia.

En lo personal, un auténtico placer poder compartir esta experiencia con tantas personas interesantes, y desvirtualizaros a muchos. Si se hubiese hecho un congreso paralelo en el pasillo habría tenido tanto éxito como el principal porque la calidad de las conversaciones entre los asistentes no tenía nada que envidiar a las ponencias oficiales.

Sobre lo que comenta Carlos L. a cerca de la grabación de Herta Flor he de decir que se hizo como dice de mil amores para que todos pudiesemos escuchar a una de las figuras por las que muchos habían pagado, y porque ví una oportunidad de poner en práctica esto que nos cansamos de repetir sobre la utilidad de las TICs y las herramientas 2.0, y gracias a las copias de seguridad de Carlos pudimos escuchar algo de lo que venía a contarnos la señora Flor.

Una experiencia magnífica en general. Abrazos!

Feb 7, 2012
11:51

Primero que todo muchas gracias sinceras por la mención de mi blog, fisiomasaje.

Me ha alegrado mucho poder leer en tu entrada datos relevantes de algunas de las conferencias más importantes del congreso, así como organizarme mejor las ideas y confirmar que me quedaron claras muchas de ellas en base a los mensajes de twitter.
Ahora vas a tener que hacer una entrada sobre tus dolores de crecimiento, que por tu estatura se imagina que fueron intensos y variados. 🙂 (¡aunque después del congreso ya no se sepa si fueron reales!)

Del libro “Cuentos Analgésicos”, de Carlos López Cubas, creo que se confirma que suben las ventas, yo también lo tengo ya pedido.

Aprovecho para darle las gracias a @_RaulFerrer por hacer la gestión para emitir la conferencia de la Dra. Hera Flor. Muy valioso su aporte.

Definitivamente, creo que a todos los fisios nos pica el gusanillo de la investigación, y ahora más, después de #Sefid12. Estudiar más, aprender, saber más cosas que nos sean útiles como herramientas ante el dolor de nuestros pacientes. Con mente abierta podremos seguir ampliando nuestras posibilidades y sobretodo las de ellos.

Elisa Valencia. -Fisiomasaje-

Feb 11, 2012
16:48
#8 Anonymous :

Hay varias comunicaciones que llaman la atención:

APLICACIÓN DE FITOTERAPIA EN EL DOLOR OSTEOARTICULAR Y MUSCULAR

BENEFICIOS DE LA AROMATERAPIA EN DOLORES MUSCULARES, OSTEOARTICULARES Y NEURALGIAS

EFECTIVIDAD DE LA CORTEZA DE SAUCE EN EL TRATAMIENTO DE LAS LUMBALGIAS

Parece un poco magufo esto, ¿no?
Claro que sí, de la corteza de saúce se sacaba la aspirinia,¡qué me van a contar ahora! ¿aromaterapia? ¿fitoterapia? La única fitoterapia es escuchar a los Fitipaldis con Fito.

Feb 13, 2012
16:10

Es bastante interesante poder encontrar este tipo de articulos para los interesados en terapias alternativas.
Seguid asi!
Un saludo!

Noticias sobre salud, fisioterapia y terapias alternativas

Feb 13, 2012
20:24
#10 Fisioaso :

Son póster que hubieron de exposición durante el Congreso. Personalmente no van conmigo el tema de terapia alternativa o magufa. El que quiera que le eche un vistazo, y el que no, allá él. Si de ésta entrada te quedas con los póster y no con la esencia del Congreso, las ponencias, no has entendido absolutamente nada anónimo.

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